総合病院で複数科を受診しても再診料は１科分しかもらえません。逆に言うと総合病院からかかりつけ医に逆紹介しようとしても、複数の診療科を受診している患者さんにとってはそのままのほうが一度に診察を受けられる上、再診料も安くなるという状況ですから、ある意味総合病院からかかりつけ医への逆紹介を妨げる「負のインセンティブ」です。今回の診療報酬改定で再診料を統一するということになっていますが、さらにこの部分の「負のインセンティブ」にも手をつけるべきでしょう。（これを拒んでいる支払い側の愚かさもなんだかなあ・・・）
